ניתוח בגב – כל מה שתרצו לדעת על ההליך וההחלמה.

מה זה ניתוח בגב?

ניתוח גב הוא הליך רפואי הכולל טיפול כירורגי בכאבי גב או הפרעות בעמוד השדרה. זה נקרא גם ניתוח עמוד שדרה.

ניתוח בגב יכול לשמש לטיפול במצבים כגון פריצת דיסק והיצרות בעמוד השדרה, טיפול בשברים לאורך עמוד השדרה, הסרת גידולים, טיפול בזיהומים ובמחלות ניווניות. באמצעות ניתוח יפעלו הרופאים גם להסרת דורבנות עצם, שהן חתיכות עצם קטנות נוספות שהצטברו ליד עמוד השדרה. דורבני עצם אלו יכולים ללחוץ על העצבים בעמוד השדרה ולגרום לכאבים בגב וברגליים. כמו כן קיימים עוד מקרים בהם ניתוח בגב הוא הפתרון.

ברוב המקרים שפורטו לעיל ניתן לטפל גם באמצעים שמרניים, וכך זה אכן ברוב המקרים. אז מתי מחליטים על ביצוע ניתוח?

1. כאשר כלל הטיפולים השמרנים לא מצליחים לפתור את הבעיה, והמטופל סובל רבות ואורח חייו נפגע בצורה משמעותית.
2. כאשר הבעיה בגב היא כזו המסכנת את שלומו של המטופל. למשל כאשר משהו בגב (למשל כתוצאה מהיצרות תעלת עמוד השדרה או סיאטיקה) מפעיל לחץ חזק על חוט השדרה, שעלול להוביל לבעיות נוירולוגיות חמורות, איבוד שליטה על הסוגרים ואף לנכות קשה.

במקרים אלו אין מנוס מלנתח את האזור, במטרה לבלום כמה שיותר מהר את המשך ההתדרדרות במצב המטופל. (הדחיפות נובעת מהעובדה שכאשר הנזק כבר נעשה, לא תמיד ניתן להשיב את המצב לקדמותו)

יש מגוון סוגי ניתוחים בגב שהם יעילים מאוד ברוב המקרים, אך עדיין טמונים בהם סיכונים מסוימים כגון: נזק עצבי, נזק נוירולוגי, זיהומים. אך כאמור מקרים אלו מהווים מקרי קצה, שלא מייצגים את רוב ניתוחי הגב.

נכון להיום בזכות טכנולוגיות מתקדמות המופעלות בתחום ניתוחי הגב, אופציות הטיפול הניצבות בפני המנתחים הן רחבות ומאפשרות יותר. מה שמעלה את הסיכויים להצלחת הניתוח, ומוריד את הסיכונים לסיבוכים לא רצויים.

ההכנות לקראת ניתוח בגב

ההכנה לניתוח דורשת מהמטופל 2 צעדים פשוטים אך הכרחיים!

• היגיינה

ביממה שלפני ביצוע ניתוח גב חשוב מאוד שהמטופל יקפיד על ניקיון הגוף. ולכן יש להתרחץ היטב כבר בבוקר של יום הניתוח עם מים וסבון, וכן לפני הניתוח עצמו.

• צום

מחצות הלילה של לפני ניתוח גב יש לצום.

ממש לקראת הניתוח בגב ישתמש המטופל עם חוקן, במטרה לרוקן את המעיים לחלוטין מהתכולה שלהם. כמו כן יחובר בחדר הניתוח למטופל קטטר שתן, במטרה לרוקן את השלפוחית מנוזליה ומעקב אחר מאזן הנוזלים.

בעיה גדולה איתה מתמודדים מנותחים לקראת ניתוח בגב, זו העובדה שהם לא מצליחים להירדם לאורך כל הלילה שלפני הניתוח מרוב לחץ וחרדה, ולניתוח הם מגיעים עייפים ומותשים. לכן ניתן לבקש מהאחות כדור לשינה טובה ורצופה, אבל כמובן שזה צריך להיעשות בתיאום עם הרופא המרדים.

מה קורה בהליך ניתוח בגב עצמו?

החתך של הניתוח בגב ייעשה בהתאם לאזור בו צריך לטפל, וסוג הניתוח שנבחר. בחלק מהמקרים יומלץ על הרדמה כללית, בעוד בחלק אחר אפשר להסתפק בהרדמה מקומית. בכל מקרה המטופל יהיה שותף להחלטה עם איזה סוג הרדמה להשתמש.

אורך הניתוח עצמו הוא כ4 שעות פחות או יותר. בתום ההליך הפולשני, יסגרו את החתך (לרוב, באמצעות סיכות) לאחר מכן יחבשו את האזור המנותח היטב. בשלב הזה המטופל יהיה מחובר לנקז לצורך ינקוז הפרשה של דם מהמקום המנותח.

יוצאים מחדר הניתוח – שיקום ניתוח גב

בסיום הניתוח יהיה המנותח תחת השגחה רפואית, תוך בדיקת כל מדדי הגוף. כמו כן יקבל המטופל טיפול תרופתי לשיכוך הכאבים, וטיפול אנטיביוטי בהתאם להמלצות הרופאים. שמירה על היגיינת הגוף לאחר הניתוח היא חשובה מאוד.

במידה והכל ימצא תקין יקבל המטופל לאחר זמן מה (זה משתנה ממקרה למקרה) מכתב השתחררות, עם המלצות להמשך טיפול ושיקום מחוץ למוסד הרפואי. לאחר כ14 יום יחזור המטופל לבית החולים לצורך הוצאת הסיכות.

בתקופה שלאחר הניתוח יש להיות קשובים להוראות הרופא המנתח, לגבי הפעולות שמותר לעשות ואלו שלא. ולנהוג בזהירות ובאחריות על להתאוששות הטובה והמלאה.

לסיכום:

ניתוח בגב נחשב כאופציה אחרונה לטיפול בבעיות הגב השונות. השאיפה היא תמיד לפתור את הבעיה באמצעים שמרניים. אך נכון להיום האופציה של ניתוח בגב היא טובה יותר ביחס לעבר. בזכות טכנולוגיות מיוחדות סיכויי ההצלחה של ניתוחי הגב עלו, וכן גם הסיכונים הטמונים בו ירדו.